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非哺乳期乳腺炎 中医不手术能治愈

来源:健康报  2015-06-13 | 我要评论

外科炎症性疾病是外科最常见的疾病,它贯穿了大部分外科疾病的全过程。在近日由北京中医药学会外科专业委员会举办的外科炎症性疾病论坛上,专家就炎性乳腺病、亚甲炎等疾病的治疗进行了学术交流,以期更好发挥中医药治疗外科炎症性疾病的优势。

非哺乳期乳腺炎 中医不手术能治愈

非哺乳期乳腺炎是发生在女性非哺乳期的一组非特异性炎症,主要包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎。临床上以乳腺肿块、乳头内陷、乳头溢液及乳腺脓肿为主要表现,甚至形成乳腺周围瘘管或窦道。主要包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎。

西医治疗多以手术或糖皮质激素为主,但我们通过对近一年400多例临床病例的总结发现,中医药治疗本病可以不手术达到治愈的效果。本病临床分为急性期、脓肿期、肿块期、瘘管期、恢复期等五期。根据临床分期不同,治疗方案有异。

急性期

特点:起病急,乳房出现结块、红肿、疼痛,多出现在发病1周内。若能及早就诊,中药口服加药膏外敷即可治愈。一般为疗程1~2周。

治则:疏肝清热,活血消肿。

方药:柴胡清肝汤加减,当归12克、白芍10克、川芎15克、柴胡10克、黄芩10克、山栀6克、天花粉10克、牛蒡子15克、连翘15克、甘草6克。

外用:芙蓉膏(芙蓉叶、黄柏、黄芩等)。

脓肿期

较常见的一个阶段,也是非哺乳期乳腺炎治疗成败的关键时期。若能在脓肿期有效控制病情,则脓肿治愈,病情缓解。若脓肿期控制欠佳,则出现多发乳房窦道、瘘管,经久不愈。脓性分泌物在乳腺中波及其他象限,则引起其他部位的新发病灶。

特点:乳房脓肿,色红或不红,表皮波动感,部分脓腔位置较深,表皮可无明显波动,超声下可见液性暗区。

治则:托里透脓。

方药:透脓散加减,生黄芪15克、当归10克、川芎10克、皂刺10克、穿山甲5克。

外用:芙蓉膏。

肿块期

特点:乳房部肿物、肿块大小不等,个别可达10厘米以上,形态不规则,质地硬韧,边界欠清,常与皮肤粘连,大多无明显红肿。

治则:温阳补血,散寒通滞。

方药:阳和汤方加减,熟地30克、肉桂3克、麻黄2克、鹿角胶9克、白芥子6克、姜炭2克、生甘草3克。

外用:复方化毒膏配合铁箍散软膏。

瘘管期

特点:脓肿自溃或切开后久不收口,脓水淋漓,形成乳房窦道、瘘管,时愈时发,局部有僵硬肿块。

治则:扶正托毒。

方药: 托里消毒散加减,党参10克、黄芪10克、川芎12克、当归10克、白芍10克、茯苓12克、白芷8克、皂角刺8克、桔梗10克、甘草6克。

外用:朱红膏纱条。

恢复期

特点:浆细胞性乳腺炎已痊愈,脓肿、肿物消失,窦道愈合。超声下无明显异常表现。

治则:疏肝理气,健脾化痰,益肾通络。

方药:柴胡10克、郁金10克、白术12克、茯苓12克、墨旱莲10克、紫草15克、夏枯草10克、莪术12克、僵蚕6克、白花蛇舌草10克、生山楂8克。

疾病痊愈后,为预防复发,可继续口服中药1个月。根据我们对本病流行病学资料的统计结果,2/3的患者在发病前有精神紧张、焦虑等情绪异常,属肝郁不舒范畴,加上本病在现代医学认为和自身免疫异常有关,故采用疏肝健脾益肾之法调节自身免疫异常。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:石衣)

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(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

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