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荨麻疹或为其他潜在疾病体现

来源:互联网  2014-11-24 | 我要评论

在绝大多数情况下,可以理直气壮地说,荨麻疹是地地道道、货真价实的皮肤病。但在少数情况下,荨麻疹不单单是一种皮肤病,或为其他疾病体现,应当加以及时识别,避免误诊、漏诊。因此,认识荨麻疹有时不单单是一种皮肤病是十分重要的,切勿粗心大意。

系统性红斑狼疮

7%~9%的系统性红斑狼疮可伴发荨麻疹,而其中40%为该病最早期的症状,或者在该病1年前发病,多数为荨麻疹样血管炎。荨麻疹可早于青年型类风湿性关节炎(Still病)前数月发生,25%青年型类风湿性关节炎患者全身可见不痒的皮疹散布全身,而早期皮损则为荨麻疹。1.7%早期风湿热病人亦会发生荨麻疹样皮疹,而且荨麻疹样血管炎是多发性肌炎急性期特征性皮损。

冷球蛋白血症或骨髓瘤

20%冷性荨麻疹伴冷球蛋白血症或骨髓瘤。冷球蛋白血症可为原因不明,但很多伴有结缔组织性疾病、多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、传染性单核细胞增生症等。

胃肠道疾患

荨麻疹与胃肠道疾患关系十分密切,荨麻疹可伴发胃肠道症状,而胃肠道不适、腹胀常被认为是荨麻疹的前奏。胃酸度改变、小肠病变及结肠炎均会引起荨麻疹,而且慢性荨麻疹患者胃排空时间与正常人相比,大大缩短。据认为慢性胆囊炎能引发慢性荨麻疹。对照观察一组中年妇女,切除胆囊后60%的慢性荨麻疹得到控制,而未切除胆囊组,仅有12%慢性荨麻疹好转。急性胃肠炎也会引发急性荨麻疹。

甲状腺疾病

近年来,人们更清楚地认识到慢性荨麻疹与甲状腺疾病之间的有机联系。据统计,6%甲状腺疾病可伴发慢性荨麻疹,如果甲状腺疾病得到控制,慢性荨麻疹也会同时减轻。而且甲状腺疾病又伴发慢性荨麻疹的患者通常抗微粒体抗体阳性率(滴度≥1:1600)达30%,而不伴慢性荨麻疹的甲状腺疾病患者此种抗体阳性率仅为5.6%。

16%~50%的糖尿病患者会对胰岛素发生过敏,尤其是在注射部位产生风团损害,对胰岛素过敏者25%以上同时会对青霉素过敏。

总结:总之,慢性荨麻与内脏疾病有千丝万缕的联系,或明或隐,在采集病史时,应细加描述,方能寻得蛛丝马迹。

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孕妇得了荨麻疹要小心用药如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:章桂馥)

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