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降压过快当心缺血性脑中风

高血压医院发布时间:2015年06月29日咨询专家

不少刚确诊为高血压的病人都希望尽快把血压“压下来”,多吃点药也没关系。然而,他们都忽略了降压药的“威力”和自身血管的承受能力。专家指出,盲目用药尤其联合用药,把血压在短时间内下降比较大的幅度,很容易引起缺血性中风

血压短期下降到50%当心脑缺血

为什么降压过度会引起缺血性中风?专家解释,人体血压正常时,血液匀速流动,当血压突然过度降低时,血管内压力就会明显下降,导致血流速度突然减慢。脑血管虽然存在一定的自我调节能力,但高血压尤其合并脑动脉粥样硬化狭窄的患者,脑血管调节功能比较差,若血压下降到 50%—55%,就会产生脑缺血的症状。

很多中老年人刚查出高血压,总想尽快把血压“压下来”,治疗也追求“马上见效”。但高血压这种慢性病不是短期内形成的,大部分是长年累月、逐渐发展的病程。降压不是治病的最终目的,治疗高血压的目标是保护重要脏器免遭损害。如果因过度降压引起心脑血管事件,那就得不偿失。特别是老年患者,器官损害和药物耐受与普通高血压患者都不同,降压更不能速战速决。

据了解,日本老年高血压指南强调,起始药先给1/2甚至是1/4常用剂量,然后根据病情变化,逐渐加量。一般治疗高血压以1—3个月为达标期,老年人则时间更长一些。由此可见,治疗老年高血压可谓“心急吃不了热豆腐”,在病情稳定的情况下降压才是“硬道理”。

降压初期留心两个“副作用”

1.清晨高血压。大部分人在夜间睡眠时血压降低,清晨醒前血压快速升高。早上6~10点,血压在短时间内迅速上升,绝大多数人会达到一天内的最高水平,有时能比夜间高出40—50毫米汞柱以上。清晨高血压是猝死、心肌梗死和脑卒中等疾病的“元凶”,发病高峰均在觉醒前后4~6小时内。因此,降压药应在晨起时即刻服用,并注意观察症状,不要立即出门或进行剧烈运动。

2.停药综合征。有些人发现症状好转,就擅自停药,造成血压上升,可能伴随心悸、出汗、头痛、失眠、易激惹等症状,在临床上一般被称为停药综合征。各种降压药停用后的不良反应不同,但都会影响治疗效果,甚至带来威胁生命的风险。建议不要擅自停药,如果感觉症状明显减轻,可咨询医生后减量或调整用药方案。

以上相关事项需要引起重视。如果您对高血压还有其他疑问,可以在线【免费咨询】我们的专家。

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